Анатомия человека [9-изд] - Михаил Привес

1, 2 — crista galli; 3 — lain, cribrosa; 4 — lam. orbitalis; 5 — concha nasalis superior; 6 — lam. perpendicularis; 7 — labyrinthus ethmoidalis.

Костные пластинки решетчатой кости расположены в виде буквы «Т», у которой вертикальную линию составляет перпендикулярная пластинка, lámina perpendiculáris, а горизонтальную — решетчатая пластинка, lámina cribrósa. От последней по сторонам lámina perpendiculáris свисают решетчатые лабиринты, labyrinthi ethmoidáles. В итоге в решетчатой кости можно выделить 4 части:

1. Lámina cribrosa — прямоугольная пластинка, выполняющая incisúra ethmoidális лобной кости. Она пронизана, как решето, мелкими отверстиями (отсюда и ее название), через которые проходят веточки обонятельного нерва (около 30). По ее средней линии возвышается петушиный гребень, crista gálli (место прикрепления твердой оболочки головного мозга).

2. Lamina perpendiculáris является частью носовой перегородки.

3 и 4. Labyrinthi ethmoidáles представляют парный комплекс костных воздухоносных ячеек, céllulae ethmoidáles, прикрытых снаружи тонкой глазничной пластинкой, lámina orbitális, образующей медиальную стенку глазницы (рис. 29).

Рис. 29. Решетчатая кость (os ethmoidale); вид слева.

1 — crista galli; 2 — lam. orbiеtalis; 3 — cellulae ethmoidales posteriores; 4 — concha nasalis media; 5 — lam. perpendicularis; 6 — cellulae ethmoidales anteriores.

Верхним краем глазничная пластинка соединяется с глазничной частью лобной кости, кпереди — со слезной косточкой, сзади — с клиновидной и глазничным отростком небной, снизу — с верхней челюстью: все эти кости прикрывают краевые céllulae ethmoidáales. На медиальной стороне лабиринтов располагаются две носовые раковины — cónchae nasáles supérior et média, иногда бывает и третья — cóncha nasalis supréma.

Раковины представляют изогнутые костные пластанки, благодаря чему поверхность слизистой оболочки носа, покрывающей их, увеличивается.

КОСТИ ЛИЦА

Кости лица, ossa faciei, образуют костные вместилища для органов чувств (зрения, обоняния), а также для начальных отделов пищеварительной (полость рта) и дыхательной (полость носа) систем, что определяет их строение. При этом на них отразились те изменения в мягких частях головы, которые обусловлены процессом очеловечения обезьяны, т. е. ведущей ролью труда, частичным перенесением хватательной функции с челюстей на руки, ставшие органами труда, развитием членораздельной речи, развитием головного мозга и его орудий — органов чувств, наконец, употреблением искусственно приготавливаемой пищи, облегчающей работу жевательного аппарата.

Верхняя челюсть

Верхняя челюсть, maxilla, парная кость со сложным строением, обусловленным ее многообразными функциями: участием в образовании полостей для органов чувств — глазницы и носа, в образовании перегородки между полостями носа и рта, а также участием в работе жевательного аппарата.

Перенесение у человека в связи с его трудовой деятельностью хватательной функции с челюстей (как у животных) на руки привело к уменьшению размеров верхней челюсти; вместе с тем появление у человека речи сделало строение челюсти более тонким. Все это и определяет строение верхней челюсти, развивающейся на почве соединительной ткани.

Верхняя челюсть состоит из тела и четырех отростков.

А. Тело, córpus maxillae, содержит большую воздухоносную пазуху, sinus maxilláris (верхнечелюстную или гайморову, отсюда название воспаления пазухи — гайморит), которая широким отверстием, hiátus maxilláris, открывается в носовую полость. На теле различают четыре поверхности.

Передняя поверхность, fácies antérior, у современного человека в связи с ослаблением функции жевания, обусловленной искусственным приготовлением пищи, вогнута, а у неандертальцев она была плоска. Внизу она переходит в альвеолярный отросток, где заметен ряд возвышений, juga alveolária, которые соответствуют положению зубных корней. Возвышение, соответствующее клыку, выражено значительнее других. Выше его и латерально находится клыковая ямка, fóssa canina. Вверху передняя поверхность верхней челюсти отграничивается от глазничной подглазничным краем, márgo infraorbitális. Тотчас ниже его заметно подглазничное отверстие, forámen infraorbitále, через которое из глазницы выходят одноименные нерв и артерия. Медиальной границей передней поверхности служит носовая вырезка, incisura nasális.

Подвисочная поверхность, fácies infratemporális, отделена от передней поверхности посредством скулового отростка и несет на себе бугор верхней челюсти, túber maxillae, и súlcus palatinus májor.

Носовая поверхность, fácies nasális, внизу переходит в верхнюю поверхность небного отростка. На ней заметен гребень для нижней носовой раковины (crista conchális). Позади лобного отростка заметна слезная борозда, súlcus lacrimális, которая со слезной косточкой и нижней раковиной превращается в носослезный канал — canális nasolacrimális, сообщающий глазницу с нижним носовым ходом. Еще более кзади — большое отверстие, ведущее в sinus maxillaris.

Гладкая, плоская глазничная поверхность, fácies orbitális, имеет треугольную форму. На медиальном крае ее, позади лобного отростка, находится слезная вырезка, incisúra lacrimális, куда входит слезная косточка. Вблизи заднего края глазничной поверхности начинается подглазничная борозда, súlcus infraorbitális, которая кпереди превращается в canális infraorbitalis, открывающийся упомянутым выше forámen infraorbitále на передней поверхности верхней челюсти. От подглазничного канала отходят альвеолярные каналы, canáles alveoláres, для нервов и сосудов, идущие к передним зубам.

Б. Отростки. 1. Лобный отросток, procéssus frontális, поднимается кверху и соединяется с pars nasális лобной кости. На медиальной поверхности имеется гребень, crista ethmoidális — след прикрепления средней носовой раковины.

2. Альвеолярный отросток, procéssus alveoláris, на своем нижнем крае, árcus alveoláris, имеет зубные ячейки, álveoli dentáles, восьми верхних зубов; ячейки разделяются перегородками, sépta interalveolária.

3. Небный отросток, procéssus palatinus, образует бóльшую часть твердого неба, palátum osseum, соединяясь с парным отростком противоположной стороны срединным швом. Вдоль срединного шва на верхней, обращенной в полость носа стороне отростка идет носовой гребень, crista nasális, соединяющийся с нижним краем сошника. Близ переднего конца crista nasális на верхней поверхности заметно отверстие, ведущее в резцовый канал, canális incisivus. Верхняя поверхность гладкая, нижняя же, обращенная в полость рта, шероховатая (оттиски желез слизистой оболочки) и несет продольные борозды, súlci palatini, для нервов и сосудов. В переднем отделе часто заметен резцовый шов, sutúra incisiva. Он отделяет слившуюся с верхней челюстью резцовую кость, os incisivum, которая у многих животных бывает в виде отдельной кости (os intermaxillare), а у человека лишь как редкий вариант.

4. Скуловой отросток, procéssus zygomáticus, соединяется со скуловой костью и образует толстую подпору, через которую передается на скуловую кость давление при жевании.

Небная кость

Небная кость, os palatinum, парная; участвует в образовании ряда полостей черепа — полости носа, рта, глазниц и крыловидно-небной ямки. Это участие и определяет ее своеобразное строение в виде тонкой кости, состоящей из двух пластинок, соединенных друг с другом под прямым углом и дополняющих верхнюю челюсть (рис. 30).

Рис. 30. Небная кость (os palatinum), правая; вид снаружи (а) и изнутри (б).

1 — processus sphenoidalis; 2 — incisura sphenopalatina; 3 — processus orbitalis; 4 — lam. perpendicularis; 5 — sul. palatinus major; 6 — processus pyramidalis; 7 — lam. horizontalis.